أمراض الأنف و الأذن و الحنجرة Ear Nose Throat

[فسحة أمل]

6الرعاف - نزيف الأنف عند الأطفال
Epistaxis - bleeding from nose in children

يندر حدوث نزيف الأنف (الرعاف) في الأطفال أقل من سنتين و تزداد النسبة بعد سن سنتين ثم تقل بعد سن البلوغ و يكون للعامل الوراثي دوراً في بعض الحالات .

الأسباب:

ينتشر نزيف الأنف (الرعاف) في الأطفال في سن من 3-10 سنوات. 90 % من حالات نزيف الأنف غير معروفة الأسباب و 10% فقط تكون نتيجة أسباب موضعية في الأنف أو أسباب عامة بالجسم .

1. الأسباب الموضعية :
   • ضعف بالأوعية و الشعيرات الدموية في الغشاء المبطن للأنف.
   • خدوش بالغشاء المبطن للأنف يسببه إصبع الطفل أو جسم غريب بالأنف.
   • جفاف الغشاء المبطن للأنف نتيجة تعرض الطفل لتيارات هواء جاف.
   • التهاب الجيوب الأنفية و اللحمية و حساسية الأنف تؤدى إلى تراكم الإفرازات مع تكوين قشور، كما تسبب ضعف بالأوعية و الشعيرات الدموية في الغشاء المبطن للأنف.
2. الأسباب العامة :
   1. أمراض سيولة الدم.
   2. نقص فيتامين ج (C ) أو فيتامين ك ( K ).
   3. ارتفاع ضغط الدم.

الإسعافات الأولية :

1. المحافظة على هدوء الطفل جالساً و الضغط على الأنف مع انحناء الرأس إلى أسفل لتجنب نزول دم في البلعوم.
2. كمادات باردة على الأنف و الجبهة (في معظم الحالات يتوقف النزيف خلال دقائق قليلة تلقائيا).
3. إذا لم يتوقف النزيف توضع نقط قابضة للأوعية الدموية بالأنف. أما إذا استمر النزيف يجب نقل الطفل إلى المستشفى .